神经衰弱是以精神和躯体功能衰弱症状为主,精神易兴奋,脑力易疲劳,常伴情绪紧张、烦恼以及紧张性头痛和睡眠障碍等心理生理症状为特征的一类神经症性障碍。
什么是神经衰弱?
神经衰弱是以精神和躯体功能衰弱症状为主,精神易兴奋,脑力易疲劳,常伴情绪紧张、烦恼以及紧张性头痛和睡眠障碍等心理生理症状为特征的一类神经症性障碍。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变,也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前存在持久的情绪紧张和精神压力。由于神经衰弱的症状缺乏特异性,几乎都可见于其他神经症,如焦虑症、抑郁性神经症、疑病症、躯体化障碍等,使本病的诊断更加困难。
临床表现
神经衰弱主要症状是各方面能力下降和对各种刺激的反应增强。心理水平上易疲乏,睡眠障碍,注意力不集中,记忆减弱,带恐怖性质的焦虑。对声、光或躯体各部分有病态的易感性,如心脏虚弱及各种性功能障碍。
衰弱症状:这是神经衰弱常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝,肢体无力、困倦思睡;特别是工作稍久,即感注意力不能集中、思考困难,工作效率显著减退,即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四,时常心口不一,记不起刚经历过的事。
兴奋症状:患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋,不由自主地回忆和联想增多;患者对指向性思维感到吃力,而缺乏指向的思维却很活跃,控制不住;这种现象在入睡前尤其明显,使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。
情绪症状:主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾,感到困难重重,无法解决。另一方面则自制力减弱,遇事容易激动或烦躁易怒,对家里的人发脾气,事后又感到后悔,或易于伤感、落泪。
紧张性疼痛:常由紧张情绪引起,以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬;有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
睡眠障碍:最常见的是入睡困难、辗转难眠、以致心情烦躁更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒或感到睡眠很浅,似乎整夜都未曾入睡
其他心理生理障碍:较常见的如头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经絮乱等。
发病原因
神经系统功能过度紧张,长期心理冲突和精神创伤引起负性情感体验,生活无规律,过分疲劳得不到充分休息等都可以成本病起因。对不同职业人群中神经衰弱的调查资料说明,脑力劳动者患病率最高。半数以上患者反映工作或学习,主要是脑力活动,过度紧张。不仅脑力活动时间过长,且工作任务过重;尤以要求特别严格,注意力需要高度集中的脑力工作,更容易引起过度紧张和疲劳。长期的心理冲突和精神创伤引起的负性情感体验是神经衰弱另一种较多见的原因。学习和工作不适应、家庭纠纷、婚姻、恋爱问题处理不当、以及人际关系紧张,大都在患者思想上引起矛盾和内心冲突,成为长期痛苦的根源。又如亲人突然死亡,家庭重大不幸,生活受到挫折等,也会引起悲伤、痛苦等负性情感体验,导致神经衰弱的产生。
预防方法
心理治疗是治疗神经衰弱的基本方法。听取专家建议,通过谈话、催眠、心理分析治疗等使患者逐渐认知自己,解放自身,并配以适当的药物治疗辅助以膳食疗法等方法即可痊愈。虽然通过治疗可进行康复,但个人应注意培养个性健康发展并加强锻炼,使之与社会环境相适应、相统一。养成起居有定时、工作学习有计划,劳逸结合,有张有弛的生活习惯。